腫瘍内科とは、内科の専門領域の1つで主に抗がん剤治療を行う患者を対象にしています。そのため、主にがん患者との関わりが多い分野です。
私の勤めていた病棟(40床)は消化器外科、消化器内科、腫瘍内科の混合病棟でした。腫瘍内科の患者は主には術前、術後の化学療法のために入院をしてきます。
同じ患者を外科や内科の入院でみることもあり、継続的して看護ができる病棟でした。
私が働いた経験をもとに、腫瘍内科で働く看護師の仕事内容や働いて感じた体験をご紹介いたします。
執筆・監修看護師
小平 希 看護師
日本で看護師として3年間総合病院で働き、海外に住みたい夢を叶えるためオーストラリアに看護留学へ。2017年に念願のオーストラリアの正看護師になりました。日本の看護の良さを海外にもっと広めていきたいと思っています。海外看護師、海外医療に関する記事を中心に書いていきます。
著作・監修記事一覧
腫瘍内科病棟で働く看護師の仕事内容

腫瘍内科病棟に入院する患者はがんを患っている場合がほとんどであり、化学療法を目的として入院しています。
そのため、腫瘍内科病棟で働く看護師の仕事内容は、化学療法の患者の看護が中心です。
また、基本的には一般的な病棟勤務の看護師と仕事内容は同じで、患者の日々のバイタルチェックや検査です。体を動かすことが困難な患者さんについては、食事や排せつの介助なども看護師が行います。
以下は、私が腫瘍内科病棟で働いたスケジュール(1日・日勤)例です。
| 8:15~ |
出勤 |
| 9:00~ |
環境整備 |
| 9:15~ |
点滴の準備 |
| 10:00~ |
患者へのバイタル測定 |
| 10:30~ |
保清
(シャワーや清拭などの介助) |
| 11:30~ |
昼の配薬 |
| 12:15~ |
交代で昼休憩 |
| 13:15~ |
カンファレンス |
| 14:00~ |
患者への点滴(抗がん剤等) |
| 15:00~ |
看護記録 |
| 16:30~ |
夜勤への申し送り |
| 17:15~ |
勤務終了 |
患者への抗がん剤の点滴は各臓器がん別にプロトコールがあり、朝6:00から前点滴といって捕液や制吐剤を開始する場合もあります。
そのため、日勤の看護師は、夜勤看護師からの申し送りで点滴の進行状況を確認することが必要です。

腫瘍内科に限らず内科全般に言えることですが、どんな血管にも対応できる採血とルート取りの技術は必須でした。
以下で、腫瘍内科病棟特有の看護師の仕事内容を、私の経験からご紹介します。
家族へのグリーフケア

腫瘍内科病棟で働く看護師は、末期のがん患者のケアをすることも仕事内容の1つです。
化学療法を何度も繰り返し、これ以上は治療が続けられない患者で、
- 食事を摂ることが出来なくなった場合
- 日常生活援助が必要になった場合
- 痛みのコントロールが必要になった場合
など、終末期の患者が腫瘍内科病棟には入院してきます。
病院での最期を迎えることで必要な家族へのグリーフケアも、看護師の重要な仕事です。
精神面も含めての看護を行う

腫瘍内科では前述した通り、がん患者、しかも他の医療機関から紹介されてくるような深刻な病状の患者が中心になります。
(病院により異なりますが、腫瘍内科がある病院の規模は大きいです。)
そのため、腫瘍内科病棟で働く看護師にとっては、患者への精神面も含めて慎重な看護ができることが大切になり、重要な仕事です。
患者へ抗がん剤の副作用について説明する

それぞれの抗がん剤による副作用を知り、患者を観察できることが腫瘍内科病棟で働く看護師には求められます。
抗がん剤の副作用は、症状によって出現する時期が異なり、後発的な副作用については退院時に患者に看護師から説明をします。
退院後、どんな副作用が出るか、その対処法について教育をすることも腫瘍内科病棟の看護師の大切な仕事です。
抗がん剤の取り扱いについて
抗がん剤の点滴を開始してから24時間以内に起こるものとしては、悪心・嘔吐、下痢・便秘、アレルギー症状などです。 入院中は主に早期に出る副作用について看護師が観察をします。
私が勤務していた病院では、抗がん剤の点滴は必ず看護師2人で確認し、施行していました。さらに看護師は防護具を着用して肌に直接触れることを避けます。
もし、点滴の交換時などで謝って抗がん剤に触れてしまった場合は、ただちに手洗いをしなければなりませんでした。
腫瘍内科病棟で働く看護師のメリット・デメリット

腫瘍内科病棟は、がん治療に特化した専門性の高い診療科です。
がん看護に関する認定看護師制度も充実しているため、スキルアップを目指して配属を希望する看護師も多く、業務負担は大きいものの専門知識を深めながらやりがいを感じやすい環境だと感じました。
実際に腫瘍内科病棟で勤務した経験をもとに、働いて感じたメリット・デメリットを紹介します。腫瘍内科病棟への配属が決まった方や転職を検討している方は参考にしてみてください。
がん医療の最前線で専門知識を身につけられる

腫瘍内科病棟で働く大きなメリットは、がん医療の最前線で専門的な看護スキルを習得できることです。
がん看護を深く学びたい看護師にとって最適な環境であり、大学病院や高度医療機関など限られた施設でしか経験できない知識や技術を身につけられます。
化学療法の最新情報に触れられる
私が勤務していた腫瘍内科病棟では、新しい抗がん剤治療に関する勉強会が定期的に開催されており、最新の治療や副作用対策について常に情報共有が行われていました。
そのため、化学療法に関する知識や実践的な対応力が自然と身についたと感じています。
勉強会の講師は主に薬剤師でしたが、腫瘍内科医や外科医が治療方針や副作用への対応方法について講義してくれることもあり、多職種から学べる環境でした。
継続した看護を実践しやすい

術後の抗がん剤治療などで繰り返し入院する患者が多いため、患者の経過を長期的に見守りながら継続した看護を提供できることもメリットです。
前回退院後の生活状況や体調変化を把握しやすく、看護師にとっても情報収集がしやすい環境でした。
入院を繰り返す患者は病棟環境にも慣れているため、看護師との関係性を築きやすい傾向があります。顔見知りになることで信頼関係が深まり、より個別性の高い看護を提供しやすくなりました。
終末期ケアが多く精神的な負担を感じやすい

腫瘍内科病棟で働くデメリットとして、終末期の患者と関わる機会が多く、精神的な負担を感じやすいことが挙げられます。
患者の病状が急変することも少なくなく、急変対応が苦手な看護師にとってはストレスを感じやすい環境かもしれません。
急変対応が発生すると予定していた業務が大きく変更されるため、その日の業務を時間内に終わらせることが難しい場面もありました。
抗がん剤を取り扱うリスクがある

腫瘍内科病棟ならではのデメリットとして、抗がん剤を日常的に取り扱うリスクがあることが挙げられます。
抗がん剤は皮膚へ付着すると炎症を起こす可能性があり、安全管理を徹底しながら業務を行う必要があります。
妊娠中の看護師は業務内容に配慮が必要になる場合もあります。実際に勤務していた病棟でも、リーダー看護師や看護師長が中心となり、抗がん剤投与中の患者へ直接関わらないよう調整していました。
ルート確保や注射技術が向上しやすい

腫瘍内科病棟で働くメリットの一つに、抹消血管ルート確保の技術が自然と向上することがあります。
化学療法を受ける患者に対して日常的にルート確保を行うため、血管の見極めや穿刺技術が磨かれていきました。
さまざまな血管状態に対応できるようになる
何度も化学療法を受けている患者は血管が脆くなっている場合も多く、抹消血管の確保が難しいケースもあります。
また、中心静脈ポートを留置している患者への対応も経験できるため、さまざまな血管状態に応じた注射技術や観察力を身につけられることも腫瘍内科病棟で働く魅力だと感じました。
希望の診療科への求人探しは看護師転職サイトを活用しよう

看護師が病院へ転職を検討した際に調べる看護師求人は、一般的に病棟、オペ室、外来等では区分されています。
そのため、看護師が病院への転職時に希望の診療科への配属を考えた場合、面接時に交渉する必要があります。面接時に交渉は行ったことがない、どうやって交渉して良いか分からない看護師の方が大半だと思います。
だからこそ、交渉の代行を行ってくれる看護師転職サイト(看護師専用の転職エージェント)の活用をおすすめします。
看護師転職サイトは、あらかじめ条件に合う(希望の診療科に配属される)病院求人をピックアップしれくれますし、面接を含めた前後に交渉も行ってくれるため、スムーズに希望の診療科への転職活動を進めることができます。
以下では、交渉能力が高い、看護師転職サイトをご紹介します。希望の診療科の募集がある病院も探してもらう必要があり、まずは2社とも登録しておきましょう。
病院求人数No.1!レバウェル看護

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レバウェル看護(旧:看護のお仕事) |
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レバレジーズメディカルケア株式会社 |
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豊富 |
| 対応職種 |
正看護師、准看護師、助産師、保健師 |
| 対応 雇用形態 |
常勤(夜勤有り)、日勤常勤、夜勤専従常勤 |
| 対応施設 |
総合病院、一般病院、クリニック、特別養護老人ホーム(特養)、訪問看護、有料老人ホーム、デイサービス、重症心身障害者施設、保育園、検診センター |
| 対応 診療科目 |
内科、精神科、心療内科、小児科、外科、整形外科、皮膚科、産婦人科、眼科、歯科、美容外科、美容皮膚科 |
| 対応配属先 |
病棟、外来、施設、訪問、手術室(オペ室)、透析、内視鏡 |
| 対応エリア |
北海道、青森県、岩手県、宮城県、秋田県、山形県、福島県、茨城県、栃木県、群馬県、埼玉県、千葉県、東京都、神奈川県、新潟県、富山県、石川県、福井県、山梨県、長野県、岐阜県、静岡県、愛知県、三重県、滋賀県、京都府、大阪府、兵庫県、奈良県、和歌山県、鳥取県、島根県、岡山県、広島県、山口県、徳島県、香川県、愛媛県、高知県、福岡県、佐賀県、長崎県、熊本県、大分県、宮崎県、鹿児島県、沖縄県 |
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・看護師の転職求人が豊富 ・転職支援サービスが手厚い ・転職の相談から行える ・院内・施設内情報に強い |
レバウェル看護は、看護師転職サイトの中でも断トツに病院の看護師求人が豊富で、ハローワークの看護師求人もカバーしています。
さらに、年間5,000件以上、病院等に対してインタビューや情報収集を行っているため、看護師転職時の希望部署・希望の診療科への転職交渉も容易です。
また、担当者も丁寧にヒアリングを行ってくれるため、利用する看護師にも定評があり人気があります。
そのため、希望部署・希望の診療科への看護師転職を考えた場合、必ず活用しておきましょう。
公式サイト:https://kango-oshigoto.jp/
丁寧なアドバイス!ナース専科 転職

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ナース専科 転職(旧 ナース人材バンク) |
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株式会社エス・エム・エス |
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20万件以上 |
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豊富(会員限定のレア求人あり) |
| 対応職種 |
正看護師、認定看護師、准看護師、助産師、保健師、管理職 |
| 対応 勤務形態 |
常勤、常勤(日勤のみ)、常勤(夜勤あり)、常勤(夜勤のみ)、非常勤 |
| 対応施設 |
病院、クリニック、訪問看護、企業、保育園、幼稚園、学校、その他 【介護施設】 居宅介護支援事業所、地域包括支援センター、訪問介護事業所、介護老人保健施設、軽費老人ホーム、デイケア事業所、小規模多機能、訪問入浴事業所、看護小規模多機能居宅介護、有料老人ホーム、デイサービス事業所、グループホーム、特別養護老人ホーム、サービス付き高齢者専用住宅、ショートステイ事業所、訪問リハビリ事業所、介護医療院 |
| 対応 診療科目 |
美容、産婦人科、整形外科、眼科、外科、呼吸器科、循環器科、精神科/心療内科、小児科、皮膚科、形成外科、耳鼻咽喉科、脳神経外科、消化器科、内科、透析、その他 |
| 対応配属先 |
病棟、外来、オペ室、透析、その他 |
| 対応エリア |
北海道、青森県、岩手県、宮城県、秋田県、山形県、福島県、茨城県、栃木県、群馬県、埼玉県、千葉県、東京都、神奈川県、新潟県、富山県、石川県、福井県、山梨県、長野県、岐阜県、静岡県、愛知県、三重県、滋賀県、京都府、大阪府、兵庫県、奈良県、和歌山県、鳥取県、島根県、岡山県、広島県、山口県、徳島県、香川県、愛媛県、高知県、福岡県、佐賀県、長崎県、熊本県、大分県、宮崎県、鹿児島県、沖縄県 |
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ナース専科 転職は、丁寧で親切な対応と、的確な転職のアドバイスを行ってくれることから、利用する看護師にとても人気が高い看護師転職サイトです。
また、看護師求人は非公開求人(インターネット上に出ない、担当者から紹介してもらえる求人)も多く、採用側(病院側)とのやり取りもとてもスムーズです。
そのため、希望部署・希望の診療科へ転職を希望する看護師は併せて活用しておきたい転職サイトです。
公式サイト:https://www.nursejinzaibank.com/
まとめ
腫瘍内科病棟で働く看護師は、がん患者を継続的して包括的にケアが出来る、とてもやりがいのある領域だと私は感じています。
がん患者は、今後も増えていくため腫瘍内科病棟の看護師の需要は、ますます高まっていくでしょう。
腫瘍内科病棟への看護師転職は、全国的に少ないため腫瘍内科の勤務経験を求められることは、まず無いです。そのため、是非チャレンジしてみてください。
腫瘍内科の看護師は、病棟だけでなく外来勤務もあるため、ワークライフバランスを考えた働き方ができる分野でもあります。
外来は、家庭や子供を持った看護師にもおすすめの分野だと感じます。
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株式会社peko |
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https://peko.co.jp/ |
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〒107-0052 東京都港区赤坂3丁目1-16 BIビル6F |
| 代表取締役 |
辻󠄀 昌彦 |
| 設立 |
2015年6月 |
| 資本金 |
14,000,000円 |
| 事業内容 |
- 有料職業紹介事業
- キャリアメディア事業
- インターネット広告事業
- SEOコンサルティング事業等
|
| 許認可 |
有料職業紹介事業許可番号:13-ユ-314509 (厚生労働省職業安定局: 職業紹介事業詳細) |
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特定募集情報等提供事業:51-募-000760 |
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